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许多人一听到高血脂，就会联想到油腻食物、肥肉和糖分过多的零食，甚至有些人把花生列入了高血脂的“黑名单”，认为它是“祸首”之一。
你可能听过朋友、家人说，花生含有较多的脂肪，所以吃多了会让血脂升高，最后导致心血管疾病，这样的说法似乎让人心生疑虑，花生，真的会导致血管堵塞吗？
作为一名长期从事临床工作的医生，我常常会遇到很多这样的疑问，花生的确含有油脂，但并不意味着它会让你血脂飙升，反而适量食用它，反倒能对健康有一定的益处。
花生所含脂肪大多为单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸，二者被称为“健康脂肪”，能够助力降低体内坏胆固醇，捍卫心血管健康。
有些看似不起眼、但我们常常不加节制的食物，才真正可能让血管变得“脆弱”起来，进而引发高血脂、心脏病等一系列健康问题。
油炸坚果
我曾接诊一位55岁左右男性，其工作压力大且饮食欠规律，但他有每日食用花生、杏仁等坚果的习惯，认为这些食物可提供能量、维持大脑清醒。
可是，当他体检时，医生告诉他，血脂偏高，尤其是甘油三酯水平较高，已经接近高危水平。
坚果富含不饱和脂肪酸，乃极为健康的食物，有助于降低低密度脂蛋白（LDL），保护心血管健康，然而，若每日过量食用，摄入的热量与脂肪便会增多。
尤其是油炸坚果，它们的脂肪含量会更高，问题在于，很多人忽略了坚果的热量和脂肪含量，觉得它们是“健康食品”，所以就不停地吃。
比如，一把花生的热量大约是150~200卡，而如果你一天吃好几把坚果，这些热量很容易在没有消耗的情况下积累，转化为体内的脂肪，最终导致血脂升高，增加高血脂、高血压的风险。
我给这位患者的建议是，坚果每天的食用量应该控制在一小把以内，最好选择未经加工的生坚果，而不是油炸过的那种，避免摄入过多不必要的热量和脂肪。
同时，结合合理的运动，保持健康的生活方式，才是长期管理血脂的关键。
加工零食
很多人都有一个坏习惯，就是喜欢吃一些甜点、饼干、巧克力等加工零食，即使知道它们含有大量的糖分，还是会控制不住地吃。
糖，这个我们平时吃的白色晶体，虽然让食物更美味，但过量的糖分摄入，会直接影响血脂水平，尤其是血中的甘油三酯，甘油三酯一旦过高，血液就变得黏稠，容易形成血栓，导致血管堵塞。
我曾接诊过一位年约60岁的女性，她总是喜欢在下午茶时间吃一块巧克力和几块饼干，虽然她觉得这样能让自己稍微放松一下。
然而，连续几年的不良饮食习惯，让她的体检报告中，甘油三酯水平高得惊人，几乎是正常范围的三倍多。
她一直不明白，自己虽然不吃过多油腻食物，但为什么血脂会这么高，经过详细询问后，我才发现，她的日常饮食中，糖分的摄入量其实远远超过了正常值。
糖分的来源不仅仅是甜食，也可能存在于我们吃的许多加工食品中，比如，许多即食的早餐谷物、果汁、调味酸奶，甚至是一些“低脂”的食品，都含有高糖分。
大量的糖进入体内，过多的葡萄糖会转化为脂肪，进入血液，最终导致血脂的异常升高，因此，如果你是50岁以上的群体，尤其要注意减少加工零食和含糖饮品的摄入，尽量选择天然、未经加工的食物。
反式脂肪食品
提到脂肪，我们常常会想到动物油和植物油，但有一种脂肪是最隐蔽的，它就是反式脂肪，反式脂肪是一种人工合成的脂肪，经常出现在各种烘焙食品、方便食品、速冻食品中。
它能极大地提高食品的口感和保存期，但却是导致血脂升高和心血管疾病的罪魁祸首。
我曾治疗过一位50多岁的男性，他有着极为忙碌的工作，常常吃外卖和快餐，而他也时常爱吃炸薯条、汉堡等速食餐。
检查时，他的血脂水平已经达到了危险值，尤其是低密度脂蛋白水平异常升高，经过仔细询问，他告诉我，他基本上每天都会吃炸物，甚至自己做饭时，也喜欢用快餐店常用的油。
反式脂肪对血管壁危害极大，长期食用含此物质的食物，会致使血液中坏胆固醇升高，好胆固醇含量降低，最终诱发动脉硬化与血管堵塞。
如果你想减少血脂问题的发生，尤其是在50岁以后，最好避免食用任何含有反式脂肪的食物，要特别注意那些包装上标明“部分氢化植物油”的食品，这通常是反式脂肪的来源。
最为安全之举，便是尽可能挑选新鲜、天然的食材，避免快餐与加工食品，削减不必要的反式脂肪摄取量。
过量的盐
盐，虽然是我们日常生活中不可缺少的调味料，但过量的盐摄入，实际上是非常危险的，尤其是对于50岁以上的人群。
盐中的钠离子会引起体内水分滞留，增加血液的体积，进而加重心脏的负担，导致高血脂的发生，而高血脂本身就是导致血管堵塞的一个重要风险因素。
我治疗过一位患有高血脂的中年男性，几年前他就被诊断为高血脂，并开始服用降血脂药物，然而，他并没有改变自己的饮食习惯，尤其喜欢吃咸味重的食物，每顿饭必定加大量的盐。
而且，他还习惯吃很多腌制食品、泡菜、快餐等高盐食物，随着时间的推移，他的血脂越来越高，体重也逐渐增加，最终导致了心脏和肾脏的并发症，甚至需要住院治疗。
事实上，很多人都没有意识到，很多加工食品、方便面、罐头、调味酱等食品中，含盐量已经远远超过了我们的日常需求，为了保持健康，尤其是50岁以后，控制盐的摄入量是非常重要的。
研究表明，每人每天摄入的盐不应超过5克，而在实际生活中，大部分人往往摄入超过了这一标准，因此，我们要尽量减少外卖、即食食品的摄入，尽量自己做饭，减少盐的使用，选择天然的食材和调味料。
总的来说，我们并不需要对花生等食物过于恐慌，但也要注意适量食用，避免过度依赖它们，而对于高糖的加工零食、反式脂肪、过量的盐等这些常见的“隐形杀手”。
我们要提高警惕，尽量避免摄入过多，尤其是50岁以上的朋友们，保持合理的饮食和生活习惯，才是维护血脂正常、血管健康的最佳方法。
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参考资料：
[1]杨慧,董艳丽.合理饮食模式对高血脂症患者机体营养的影响[J].临床研究,2024
